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下面附上一則新聞讓大家了解時事
吃得到新鮮榴槤、黃金果 熱帶果樹如何在台灣落地生根？
榴槤、黃金果、山竹等熱帶水果，過去想吃都得仰賴進口，但近年在全球暖化的影響下，台灣南部也逐漸能夠看到蹤跡，只不過在地種植除了要克服環境和品種選育等問題，也要面對原產地數量較多、產期較長的挑戰，如何運用技術優勢，打造台灣在地品牌創造高附加價值，就是這些新興果樹的發展目標。
記者李頂立：「您可能看過榴槤也吃過榴槤，但您有看過榴槤樹嗎？在我身旁這些大概3公尺高的樹木，就是台灣土生土長的榴槤樹。」
秋風吹起、枝葉隨風搖曳，這一甲多田地，是全台少見有一定規模的榴槤園。
記者李頂立：「我們這個肥料大概多久要用一次？」
榴槤魏農場主魏德義：「因為這個榴槤生完以後，我們差不多一個月左右幫它施個表面的有機肥。」
榴槤產季剛過、樹上無果，但為了下一年的豐收，營養必須足夠。
榴槤魏農場主魏德義：「另外一個禮拜左右，我們又可以噴一些液肥，噴灑在這個樹上。」
生長地遍布東南亞的榴槤，喜好攝氏30度左右的高溫，近年因為氣候暖化在台灣南部也逐漸能看到蹤跡，但熱帶果樹要在台灣落地生根談何容易。
記者李頂立：「比起東南亞，台灣在冬天時也必須要面臨到低溫的挑戰，因此您可以看到在幼苗的部分就必須要用一個防寒的網把它來罩住保護，另外我們再帶您來看到的是榴槤樹連接土地的時候，你可以看到它的樹根(幹)有兩枝，這個其實是台灣特有的技術叫作『靠接』，除了能增加養分吸收之外，另外大風大雨來也不容易倒塌。」
榴槤喜好潮濕但怕積水，而未來極端氣候影響下降雨將更集中，如何防淹也是難題。
榴槤魏農場主魏德義：「像我們這整個園，我們有做一個壟，榴槤樹就種在那個壟上，然後旁邊是一個比較低的排水溝，那整個排水的效果就會很好。」
要克服生長環境，選育合適品種，魏家兄弟一路走來戰戰兢兢，終於在投入第六年有了收穫。
榴槤魏農場主魏德義：「我們是七年前開始毅然決然下定決心下去種了以後，去年就開始有生了，今年開始生了有產出200多粒的貓山王，種的話就要種高經濟價值的作物。」
選擇培育經濟價值高的貓山王品種，以台灣在地產出為賣點，今年一斤400元依舊供不應求，由於傳統水果市場飽和競爭激烈，氣候好康推推暖化反倒讓種植這些新興熱帶果樹帶來發展商機。
拆開紙袋，黃澄澄的果實探頭露出，七到八成熟的黃金果，剛剛好適合採收。
鳳禾農場主莊庭溪：「以這粒來講的話，大概是在一斤多一些。」
記者李頂立vs.鳳禾農場主莊庭溪：「(來小李)，謝謝，我相信許多人和我一樣，是沒有看過黃金果到底是長什麼樣子，你可以看到它的果肉其實是有一點米白色，上面還有點水分在，莊大哥我們這樣就可以直接挖來吃嗎？(對沒錯)。我就代替大家來試一下，其實它是有一點釋迦的風味對不對，(口感是不是像那個果凍)，對有點果凍的感覺。」
屏東日照強、溫差大，讓結出的果實口感緊實甜度更高，莊大哥中年轉行務農也是看上它的稀有性，而且適應力強、不怕雨，照顧起來相對容易。
鳳禾農場主莊庭溪：「我們是一個新手農夫，不管你再怎麼努力，很難能夠贏得了老農，畢竟他們有數十年的經驗所以我才另闢蹊徑，想說找一些比較冷門的東西來種。」
採收的過程，每個動作格外小心，因為黃金果雖然外型討喜，但缺點也很明確，就是怕碰撞與不耐貯存。
鳳禾農場主莊庭溪：「這個其實也就是黃金果的優勢，就是它的優點，為什麼？因為它沒有辦法很大量的去生產跟販賣，在市場上它就會變成是一個少數的東西，那價格就比較容易維持住。」
9年來的摸索，改善過去黃金果的澀味，提升產品價值，而既然不易保存，乾脆主攻宅配市場自產自銷提升利潤，如今已有300多棵樹的規模，但這些新興果樹要在台灣生產，不像國外可以大規模種植，土地、人工成本都高得多，如何能夠維持經濟效益？
山竹貍團隊老闆蔡福在：「像山竹開花，在這兩片葉子中間，這就是枝末，它就會在這裡開一朵花，就會結一個果。」
研究種植山竹十餘年的，高雄山竹狸團隊今年產量將近8000斤，四月結果以來供不應求，1台斤約7顆賣500元，不過隨著今年重新開放山竹進口，量販的零售價每盒350克約4顆299元，售價雖然差不多，但未來大量進口選擇較多、產期較長，台灣製造有競爭力嗎？
山竹貍團隊老闆蔡福在：「現採回來馬上裝一裝，低溫宅配，不管你在台北在基隆，我今天寄明天早上就到了，所以它的果實是最新鮮的。」
農試所鳳山試驗所副研究員劉碧鵑：「我們在食品的安全把關上跟產品的果實品質上面，我們是有絕對的信心，能夠優於這些進口的水果。」
把握台灣在培育、品質上的優勢，進一步也許能從提高附加價值下手。
屏東內埔的休閒農園裡，傳出陣陣可可香氣。100%可可塊融在熱牛奶裡，再打出綿密奶泡。飲料完成接著還有主食，摻入可可的長麵條拌上調味的可可醬汁，鹹香中帶有一股巧克力的香甜，就在這幾年檳榔逐漸成為夕陽產業，可可果樹變身屏東農民轉作新寵，目前種植面積已超過200公頃，但還是難比非洲、拉丁美洲的產量。
牛角灣巧克力莊園主賴錫賢：「價格跟國際期貨比起來，就是高了五倍的一個價格，我們要跟國外競2019信用卡限時刷卡優惠爭，真的有滿大的困難。」
但是台灣有著把生產、加工、消費全都在地化的優勢，也就是從產地到餐桌，生產可可果，發酵烘焙可可豆，再加工製成巧克力與相關產品，搭配農園體驗觀光，經濟效益自然翻倍。
屏東九如鄉農會推廣部主任龔泰安：「我們吃的巧克力，是從哪一棵最便宜樹摘下來，經過層層關卡變成一顆巧克力，這當然是不簡單的東西，(消費者)願意掏多一點錢來消費。」
榴槤、黃金果、山竹，隨著氣候暖化，熱帶果樹前景可期，雖然目前出路仍待開拓，但穩扎穩打打造台灣品牌、建立消費者信心，也許能夠成就下一個MIT水果明星。
乳癌荷爾蒙治療 停經前後大不同
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【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】乳癌是台灣女性最常見的癌症，每年有1萬多人確診罹患乳癌。台灣乳房醫學會榮譽理事長暨台北醫學大學附設醫院乳房外科沈陳石銘教授表示，乳癌治療包含開刀、化療、放療、荷爾蒙治療、標靶治療和免疫治療等，視患者身體狀況、腫瘤特性決定治療方式。台灣近8成乳癌病人的腫瘤有雌激素受體，這類腫瘤生長與女性雌激素有很大關係，適用於荷爾蒙療法。
停經前乳癌患者 荷爾蒙受體陽性適用類性腺激素釋放素
針對停經前的荷爾蒙受體陽性乳癌患者，若荷爾蒙接受體表現強烈、HER2受體陰性患者，可單純施用荷爾蒙治療。但因卵巢尚能分泌雌激素，也可用荷爾蒙抑制藥物來抑制卵巢功能。特別是年輕乳癌患者，只靠單一藥物難以抑制雌激素分泌，必須配合類性腺激素釋放素(gonadotropin-releasing hormone agonist, 類性腺激素釋放素)治療；此外，淋巴轉移、腫瘤較大等高風險患者，也適用類性腺激素釋放素治療，抑制女性賀爾蒙的分泌，避免復發或延緩惡化。
類性腺激素釋放素保生育功能 指引建議每月施打一次
「這類藥物的好處除控制乳癌，該藥物也不會破壞卵巢功能，大部分患者會於療程結束1年內恢復經期，適合仍想生寶寶的年輕乳癌患者。」沈陳石銘教授提到，有一名38歲未婚乳癌女病人，腫瘤是荷爾蒙受體強烈陽性反應。由於患者年紀輕、腫瘤較大，因此除了傳統荷爾蒙藥物，並配合每月施打一次類性腺激素釋放素治療，癌症控制良好，且患者表示無明顯不適副作用。
沈陳石銘教授補充，類性腺激素釋放素有每個月施打一次的短效型及三個月施打一次的長效型；然而，根據多數大型臨床試驗，目前美國國家癌症資訊網治療指引(2019 NCCN guidelines)及晚期乳癌治療共識(ABC 4 guidelines)都傾向於建議，使用每月施打一次的劑型。
停經後晚期乳癌患者 適用雌激素受體破壞劑
另一方面，若是停經後荷爾蒙受體陽性的晚期乳癌患者，沈陳石銘教授說明，除了選擇性雌激素受體調節劑、芳香環酶抑制劑及化學治療外，根據最新的第三期臨床實驗數據，建議可用一個月一次的雌激素受體破壞劑作第一線藥物治療，對無臟器轉移的患者，其無惡化存活時間(PFS)更能長達近兩年，目前已被衛福部核可為第一線治療。相較於其他荷爾蒙治療製劑，雌激素受體破壞劑的副作用較輕微。但若是停經前晚期乳癌患者，則需先使用類性腺激素釋放素達到停經狀態，才能再使用雌激素受體破壞劑。
荷爾蒙治療副作用有這些 有異告知醫師
針對荷爾蒙治療注意事項，沈陳石銘教授提醒，選擇性雌激素受體調節劑可能會使病患有不正常陰道出血、子宮內膜異常增生或子宮內膜癌風險上升等副作用；而芳香環酶抑制劑的病患則常有肌肉關節痠痛、骨質疏鬆甚至骨折的副作用；類性腺激素釋放素則可能會有熱潮紅、頭痛、陰道乾澀等副作用。他強調，若患者治療後有任何不適，一定要立即諮詢專業醫師。
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印尼森林大火霾害侵鄰國 馬來西亞令400學校停課
馬來西亞官員表示，因為鄰國印2019趨勢商品尼森林大火使霾害蔓延，當局今(吉隆坡時間10日)將50萬個口罩送到東部的砂勞越州（Sarawak），並下令超過400所學校停課。
新加坡當局也表示，假使風勢持續把霧霾從印尼帶來，空氣品質可能在24小時內就會達到有害健康的程度，並建議任何感到不適的人尋求醫療協助。
印尼蘇門答臘島（Sumatra）部分地區和婆羅洲（Borneo）的加里曼丹省（Kalimantan）最近幾週森林大火肆虐，迫使當局出動數千軍警協助滅火。
鄰國經常抱怨印尼森林大火帶來禮物挑選介紹霾害，這些本季推薦大火通常源自農民整地，以種植可供煉油的棕櫚樹和能製造紙漿的樹木。
國家教育部門表示，因為霾害的關係，馬來西亞當局今天下令位於婆羅洲的砂勞越州409所學校停課。
馬來西亞的國家災難管理局（NADMA）表示，今天空氣污染指標達到有害健康程度後，已送了50萬個口罩到砂勞越。
災難管理局表示，砂勞越有一區空污指數達到201，是「非常不健康」的程度，而馬來半島另有5個州的空污指數也達不健康程度。（中央社）
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